a. Mengukur Tekanan Darah
Perhatikan karakteristik suara aliran
darah dalam arteri berikut :
-
Bunyi
Korothkof I : Bunyi yang pertama terdengar lemah, nadanya agak tinggi,
terdengar tak-tek….( Suara sistol )
-
Bunyi Korothkof II : Adanya bunyi seperti K I, tapi
disertai bising, terdengar tekss..,atau tekrd…
-
Bunyi Korothkof III : Adanya bunyi yang berubah
menjadi keras, nada rendah tanpa bising, terdengsr deg..deg…
-
Bunyi
Korothkof IV : Saat bunyi jelas seperti K III melemah
-
Bunyi
Korothkof V : Saat bunyi menghilang ( Suara Diastol )
b. Menghitung denyut nadi
per-menit, meraba nadi radial yang
termudah, bilatidak teraba nadi carotid atau apical, pada bayi nadi temporal.
c. Menghitung frekuensi
pernafasan per menit, dengan menyilangkan tangan
klien di dada amati pergerakan dinding dada klien
d. Mengukur suhu tubuh, pada orang dewasa pada axillar, pada bayi dan anak
pada rectal atau oral, dan pada kondisi yang memerlukan tingkat akurasi yang
tinggi pada orang dewasa bisa per-oral atau per-rektal
. KEADAAN UMUM
Menilai keadaan sakit klien dari hasil inspeksi umum, misalkan klien
terbaring lemah di tempat tidur dengan terpasang infuse D5%, pernafasan
dyspnoe. Klien dapat makan sendiri, dan
tidak dapat ke kamar mandi.







0 komentar:
Posting Komentar